本报讯 近日,石狮市总医院引进人才、血管与肿瘤介入专家黄进发,与消化内科合作为一名乙肝后肝硬化出血的重症患者,做了“经颈静脉肝内门体静脉分流术(简称:TIPS)”微创手术,伤口小、恢复快,病人及时得到救治。
事情是这样的,54岁何先生作为一名乙肝后肝硬化失代偿期患者,2个月前,因“乙肝后肝硬化失代偿期,门静脉高压症:食管胃底静脉曲张破裂出血”,做了胃镜下治疗,病情好转后出院。近日,何先生突然再次出现大量呕血,到石狮市总医院就诊,血管与肿瘤介入专家黄进发接诊。黄进发是原解放军第180医院肝病中心(原南京军区肝病中心)副主任医师,从事肝病、肿瘤与血管介入治疗十余年,对肝炎、肝硬化、肝癌及各类微创介入手术等治疗有丰富经验,于今年2月作为引进人才就职石狮市总医院。
针对何先生的病情,黄进发与消化内科进行详细讨论后,建议进一步进行“TIPS+胃冠状静脉栓塞术(GCVE)”微创手术进行止血及预防再出血。经过充分术前评估讨论后,黄进发联合消化内科副主任杜成淦、医生王小华对其开展手术。术中,颈部穿刺点,在何先生脖子上是仅有一个0.5cm小切口。术后监测门静脉压力下降了14cm水柱,显著降低了门静脉压力,减少再出血风险,手术过程顺利,术后患者未再呕血、黑便,生命体征平稳,转危为安。
“肝硬化出血的患者原来医院也经常收治,大部分胃镜下治疗可以解决问题,但对于一些内镜下治疗效果不好的,以前是缺乏手段的,现在我们就可以做这样一个微创介入的手术。”黄进发介绍,这标志着医院在抢救治疗危重症患者水平方面进一步提升。
据悉,TIPS是介入手术中难度最大、风险最高的手术之一,石狮市总医院成为泉州市内乃至福建省内县市级医院最早独立开展该类手术的医院之一,医院在血管与肿瘤介入技术上又迈上了一个新台阶,为完善“千县工程”临床服务五大中心奠定坚实基础。
(记者 高荣芳 通讯员 陆平)