石狮市总医院门诊部施倩玲、邱宝珍医生看着一只跑断的鞋,心有余悸又深感庆幸:老大爷突然晕倒在门诊,所幸抢救及时,救回了一条命。旁边是连连道谢的家属:“太感谢你们了,你们是我们的恩人!”这一幕发生在7月14日下午。
时钟拨回至当日15:30,一位七旬老大爷来到门诊药房门口,突然毫无征兆地晕倒了。“有人晕倒了。医生!医生!”导医喊道。正值班的施倩玲和邱宝珍医生听到喊叫声,箭步冲到老大爷身边,发现患者面色发绀、瞳孔散大、自主呼吸和大动脉搏动消失,初步判断为呼吸心跳骤停。她们一边急行心肺复苏,一边拨打胸痛中心、急诊科电话,告知患者病情,做好抢救准备。在导医引导下,一行人迅速将患者转运至急诊抢救室内。此时,因奔跑速度太快,邱宝珍医生的鞋子都跑断了。
急诊科医护人员第一时间为患者施行了气管插管、电除颤,轮番上阵进行持续胸外心脏按压。胸痛中心医疗总监、心内科王明辉主任在接到急救电话后,迅速赶到急诊科投入到抢救当中,并第一时间预启动导管室,结合心电图变化,考虑患者为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,符合急诊PCI(经皮冠状动脉介入)指征,在快速与家属沟通并取得同意后,立即将患者转运至导管室,在呼吸机支持下进行急诊手术,经冠脉造影证实患者为严重的冠脉三支病变、前降支急性闭塞,并迅速开通堵塞血管,在心内科冠脉介入团队、麻醉科医师、导管室护士共同努力下,患者术后转危为安,生命体征平稳,转送入ICU继续监护治疗。
经事后了解,老大爷在当日中午出现胸痛,并于15:00来到市总医院就诊,不料晕倒在门诊部药房门口。经该院门诊部、急诊科、心内科、麻醉科及导管室医护人员第一时间救治,患者重新获得生机。“经诊断,老大爷患急性心肌梗死,这种病容易突发严重的、致命性的心律失常,该患者出现呼吸心跳骤停后如果没有及时进行心肺复苏,抓住黄金抢救4分钟,后果不堪设想。”心内科王明辉主任表示。
老大爷能重获生机,得益于门诊医护人员在黄金抢救4分钟内,立即为患者行心肺复苏,急诊科、心内科迅速准确诊断病情并进行介入手术,重症医学科的后续配合治疗,整个救治过程迅速、高效、有序,这是胸痛中心建设以来又一场急性心肌梗死多学科联合抢救生命的成功案例。
(记者 高荣芳 通讯员 蔡佳雯 王明辉)