近日，石狮市总医院成功救治一名91岁双下肢骨折患者，赖昌建医疗组在麻醉科主治医师王传镇的配合下成功地为老人实施手术治疗，术后取得了良好效果。

原来，患者陈大爷9天前不慎摔倒，近日因髋部疼痛剧烈，下肢不敢活动，来到石狮市总医院进行X片检查，显示“双下肢骨折”。入院后经过充分检查，发现患者高龄、心肺功能差、重度贫血，尽管手术风险大，但是手术是积极的治疗手段。结合患者病情，经全面分析，且与患者家属进行充分积极沟通后，医生决定为病人实施双侧股骨骨折闭合复位髓内钉内固定术。

术中麻醉用药、监护均是难点。市总医院麻醉科在进行了麻醉前访视后，组织科室人员开展麻醉前讨论，充分分析患者病情，对腰硬联合麻醉、全身麻醉、下肢神经阻滞等各种麻醉方法的利弊综合考量后，决定实施腰硬联合麻醉，麻醉过程中对患者进行个体化治疗，精准调控各项指征。

这场手术是技术和耐力的双重考量。“手术中因为双下肢都骨折，术中一个体位不好摆放，C臂透视不好透，而选择髓内钉内固定，术中出血量比较多，病人随时都会有病情变化。”赖昌建告诉记者，术中为老人输血约1000cc，得益于术前备血量充足。

骨科与麻醉科合作，历时6个多小时顺利完成手术，术后病人转入ICU病房，经过抗感染、营养支持、伤口换药、指导功能锻炼等治疗后，近日陈大爷已办理出院。手术的成功实施，解决了老人的痛苦，避免了长期卧床带来的各种并发症，让老人恢复了自主行走能力，提高了自己的生活质量，减轻了子女护理照看的负担。

（记者 高荣芳 通讯员 姚堃）