“医务人员真的很细心,每次都惦记着我的血压和血糖有没有好一点,经常打电话来关心我们……”居民群众赞许的背后,是宝盖社区卫生服务中心对国家基本公共卫生服务项目工作不断优化的结果。近年来,宝盖社区卫生服务中心以“四个精准”为切入点,探索健全“防、治、管”相结合的老年人精准健康管理模式。多措并举之下,该中心2022年度的老年人体检率提前达成目标,老年人在家门口就享受到了优质的健康服务,幸福感、获得感和安全感不断提升。
国家基本公共卫生服务项目系列报道
“阿姨,您最近的血糖值有波动,平常饮食记得清淡点,可以适当做点舒缓运动”……每次为老年人体检过后,宝盖社区卫生服务中心健康管理人员均会对老年人进行体检回访,并结合老人的生活规律,给予健康指导。对体检中筛查出的患病人群,则进行精准分类,采取“一人一档”健康管理和干预。
65岁及以上老年人免费健康体检是国家基本公共卫生服务项目的重要内容之一,也是我市卫生健康领域的民生实事工程。为确保这一工作落到实处,今年来,宝盖社区卫生服务中心以“三个精准”为切入点,优化老年人健康管理。
坚持走村入户,进行“精准识别”。“宝盖镇20个村有65岁及以上老年人5970名,及早开展健康管理服务,对疾病尤其是慢病,就能早发现,早治疗,减少并发症,降低病死率,提高生活质量”,宝盖社区卫生服务中心公卫科有关负责人表示,为更大范围惠及群众,该中心结合家庭医生签约团队走村入户摸底排查,精准掌握辖区内65岁以上老年人常住人口数,建立工作台账,确保工作全覆盖不遗漏。
坚持广泛宣传,形成“精准效应”。每次启动下乡入户体检前,宝盖社区卫生服务中心家庭医生均提前通过微信群、海报、中心公众号等开展活动预告,同时发动各村村委利用广播、发放宣传资料等形式,广泛宣传此次健康体检的相关政策信息,动员65岁及以上老年人及家属配合体检工作的开展。值得一提的是,该中心此番创新思路,专门印制了一批以基公卫政策为主题的口罩,将“65岁及以上老年人每年免费体检”等政策印制在口罩上,并于活动现场进行发放,满足群众实际需求的同时,进一步提高群众对基公卫政策的知晓度。
坚持健康管理,落实“精准反馈”。后续服务是体检工作的重要环节,关系着群众的获得感。每轮体检结束后,该中心均安排检查科室业务骨干及时、积极、主动地对查体人员做好异常结果的总结反馈及健康教育,同时结合体检结果完善健康档案。对高血压、糖尿病等慢性病患者,医务人员注重个性化健康指导。另外,该中心还对参加体检的医护人员组织业务培训,严格体检流程和规范操作,保障体检质量。
坚持多措并举,实现“精准科普”。老年人既是健康科普的对象,也是健康科普的主体。宝盖社区卫生服务中心紧紧围绕老年人这一重点群体,有针对性地开展健康素养的提升。今年来,已借助“老年健康宣传周”“国家基本公共卫生服务项目宣传月”等活动契机以及老年人疫苗接种现场,开展老年人常见病、易发病筛查,提供中医药服务。积极开展老年人健康科普进社区、进乡村、进机构、进家庭,开展健康大课堂等活动,充分利用广播、电视、报刊、网络等各类媒体,开展老年人健康科普,帮助其掌握适用的健康营养常识、专科防病知识和健康保健技能,培养正确的就医和用药理念。
(记者 谢艳 通讯员 周小芳)
政策科普:
国家基本公共卫生服务项目之老年人健康管理服务:
在石狮居住半年以上的65岁及以上老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室享受到老年人健康管理服务。内容包括:①生活方式和健康状况评估。②每年进行一次较全面的健康体检。③告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导。